刘奉五经验方介绍(三)

作者:春妮儿 单位: 来源: 全国中医妇科流派联盟网 编者:
2017-7-3 阅读


凉血止衄汤

龙胆草三钱  黄芩三钱  栀子三钱


丹皮三钱  生地五钱  藕节一两


白茅根一两  大黄五分  牛膝四钱


清热平肝,凉血降逆


主治:肝热上逆,血随气上所引起的衄血、倒经。




按语:在行经前1-2天或正值经期或经后,出现规律性、周期性衄血,甚至吐血等称为倒经或逆行经。


主要是由于肝阳亢盛,血热上逆。


肝阳亢盛,冲气较盛,血海满盈,血为热迫,随冲气上逆,不得下行,故月经量少或经行不畅或经闭不行,反而衄血、吐血。


刘师取龙胆泻肝汤中的主药龙胆草、黄芩、栀子清上焦热。


配合丹皮、生地清热凉血。


藕节、白茅根清血热止吐衄。


独特之处在于使用大黄五分,药量不重,取其入血分行血破血,不但泻血热,而且大黄配牛膝又能引血下行,实有釜底抽薪之妙。


全方清热平肝,凉血降逆,不但吐衄可止,而且经血自调。


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栀子


清肝利湿汤

瞿麦四钱  萹蓄四钱  木通一钱


车前子三钱  黄芩三钱   牛膝三钱


丹皮三钱  川楝子三钱  柴胡一钱半


荆芥穗一钱半


清肝利湿,升阳除湿,活血止带


主治:肝经湿热,热入血分所引起的赤白带下,月经中期出血,以及由盆腔炎所引起的子宫出血或月经淋漓不止。




按语:对于赤白带下、月经中期出血,以及盆腔炎所引起的子宫出血的治疗,一般习用完带汤或清肝止淋汤。


完带汤主治阴寒挟湿的白带,对于赤带则难以奏效。


清肝止淋汤中利湿药的量较轻,疗效缓慢。


刘师体会:此类病症均与肝经湿热伤于血分密切相关。


肝经绕阴器、抵少腹。


此类病症病位均在阴器与少腹范围。


发病不外乎下焦寒湿日久化热,或下焦湿热,热伤血分所致。


表现多为①赤带,系因热伤血分,而致阴道流出血性分泌物,或白带中挟有血丝,谓之赤白带下,多伴有腰酸腿软,乏力,脉弦滑,舌质红赤等症。


②月经中期出血,可能由于卵巢慢性炎症引起的排卵期出血。


③盆腔炎引起的子宫出血,由于湿热蓄积下焦,热邪入于血分,伤及血络所致。其特点是血量少而不畅,或淋漓不止,伴有少腹痛、腰痛等证。


黄芩苦寒入血分,凉血清肝。


瞿麦、萹蓄、木通、车前子苦寒清热利湿。


柴胡、荆芥穗、川楝子既能和肝升阳除湿,又能疏解血中之热。


丹皮、牛膝活血通经,通因通用以清血中之伏热,导血分之湿热外出。


清热利湿不伤正,升阳散湿不助热为本方特点。





荆芥穗



安胃汤

藿香三钱  苏梗二钱  川厚朴二钱


砂仁二钱  竹茹三钱  半夏三钱


陈皮三钱  茯苓三钱  生姜汁20滴兑服


和胃、降逆、止呕


主治:胃虚,气失和降所引起的妊娠恶阻。





按语:本方主要适用于素有胃气虚弱之妊娠恶阻。


方中不用苦寒之品,而以辛香和胃兼用降逆止吐之药,使胃气平和,逆气下降,则吐止胎安。


本方乃刘师根据藿香正气散、橘皮竹茹汤,加减变化逐步定型下来的经验方。


藿香、苏梗辛温芳香,理气和胃而除湿。


厚朴宽中、降气、和胃止吐。


茯苓渗湿益胃。


砂仁、橘皮辛香理气和胃。


竹茹辛凉和胃降逆止呕。


生姜汁味辛理气和胃止吐。


半夏辛苦微温,燥湿化痰,和胃降逆。


本方尤以生姜汁及半夏降逆止呕效果最为显著。


《本草纲目》中记载半夏坠胎,孕妇禁忌。


刘师多年临床实践,应用半夏治疗妊娠恶阻从未发现有坠胎者,非但如此而且疗效甚好。


半夏虽为妊娠慎用药,因为“有病则病挡之”,所以方中用半夏既能降逆止呕,又不影响胎气,可以说是本方的特点。


本文摘编自《刘奉五妇科经验》,1977年,人民卫生出版社出版


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